Les infections urinaires non compliquées sont très fréquentes et récidivent souvent. La cystite est une affection bactérienne courante qui affecte généralement les femmes (elles sont environ 8 fois plus susceptibles que les hommes d'en être atteintes).
Qu'est-ce que la cystite bactérienne
La cystite de nature bactérienne se caractérise par un processus inflammatoire des parois de la vessie. Il répond bien au traitement et ne nécessite généralement pas d'hospitalisation.
En raison des particularités de la structure du système génito-urinaire, la plupart des plaintes concernant ce problème proviennent de femmes, mais parfois les hommes en souffrent aussi.
les raisons du développement
La cystite bactérienne survient toujours pour une raison - à la suite de la pénétration d'agents pathogènes dans la vessie.
Les facteurs suivants peuvent provoquer la maladie :
- non-respect des règles d'hygiène;
- la présence d'infections chroniques;
- installation différée d'un cathéter urinaire;
- utilisation de contraceptifs spermicides;
- changement fréquent de partenaires sexuels;
- vaginite atrophique dans l'histoire.
Chez les hommes, les IST sont le facteur le plus courant de la maladie. La survenue d'une cystite peut être influencée par une exposition prolongée au froid, des situations stressantes fréquentes et l'utilisation de certains médicaments, mais tous ces facteurs sont considérés comme concomitants. Affectant l'immunité globale du corps, ils augmentent la probabilité de reproduction de micro-organismes pathogènes.
Les micro-organismes pathogènes peuvent pénétrer dans la vessie par voie ascendante, lymphogénique et hématogène. Une condition nécessaire au développement de la maladie est la pénétration de bactéries dans les parois de la vessie.
les symptômes
La cystite bactérienne chez les patients des deux sexes commence par une phase aiguë.
Il se reconnaît à plusieurs particularités :
- l'apparition de fréquentes envies d'aller aux toilettes;
- douleur, brûlure et inconfort lors de la miction;
- Excrétion d'une petite quantité de sang dans l'urine;
- fausse envie d'aller aux toilettes, diminution de la quantité d'urine émise.
En plus des symptômes spécifiques, le patient peut présenter les signes suivants de cystite :
- douleur pendant et après les rapports sexuels;
- inconfort au périnée et au bassin;
- augmentation de la température corporelle;
- douleurs tiraillantes dans le bas du dos.
Une maladie évolutive entraîne une urine trouble et l'apparition d'une odeur spécifique. L'incontinence urinaire peut également survenir lorsque vous éternuez ou toussez. La forme chronique de la cystite se caractérise par les mêmes symptômes que la forme aiguë, mais ils deviennent moins prononcés et plus intenses.
Particularités par rapport aux autres formulaires
La cystite est une maladie qui a un grand nombre de formes et de manifestations. La cystite bactérienne, fongique et virale la plus courante de nature infectieuse. Dans certains cas, la maladie est causée par une infection rénale "descendante".
En plus de ceux énumérés, il existe un vaste groupe de cystites non infectieuses. Ils peuvent survenir à la suite de lésions muqueuses non biologiques.
Il existe des types de cystites :
- Traumatique ou cystite à corps étranger. Il se développe avec l'utilisation prolongée d'un cathéter urinaire, entraînant des lésions tissulaires.
- Interstitiel ou auto-immun.Une forme chronique de la maladie, difficile à diagnostiquer et à traiter, car les causes exactes de son développement n'ont pas encore été établies par les spécialistes. Le plus souvent, cette forme de cystite peut être reconnue par une douleur intense lors du remplissage de la vessie, ainsi qu'une envie très fréquente d'uriner - dans certains cas, leur nombre peut atteindre 100 fois par jour.
- Rayonner. Survient chez les patients cancéreux subissant une radiothérapie. Le rayonnement affecte la muqueuse de la vessie, provoquant des douleurs, des mictions fréquentes et du sang dans les urines.
- Allergique.Il se produit en réponse à des allergènes qui sont entrés dans le corps.
- Chimiquement toxique. Cette forme de la maladie peut survenir lors de l'utilisation de gels spermicides, de sprays hygiéniques ou de chlore dans l'urètre lors de la visite de la piscine.
diagnostic
Même si des symptômes spécifiques sont présents, une infection de la vessie ne peut être diagnostiquée qu'à l'aide d'un test d'urine en laboratoire. L'analyse permet d'identifier la présence de protéines, un pourcentage excessif de leucocytes et une hématurie (présence de globules rouges). De plus, une culture bactérienne est réalisée, grâce à laquelle le médecin peut identifier l'agent causal de la maladie et sélectionner les médicaments les plus efficaces.
Chez les hommes, la prostate est également examinée et des tests sont effectués pour exclure un certain nombre d'infections génitales, qui peuvent être cachées et asymptomatiques. Les femmes doivent être examinées par un gynécologue et faire un frottis pour évaluer la microflore.
Méthodes de traitement de la cystite bactérienne
La cystite bactérienne nécessite un traitement médicamenteux avec des médicaments antibactériens. Le médecin sélectionne les moyens appropriés, après avoir étudié les résultats des tests de laboratoire. La maladie au stade chronique nécessite un traitement pendant 7 à 10 jours. Dans de nombreux cas, une approche intégrée du traitement de la cystite est efficace.
traitement étiologique
Étant donné que la cause du processus inflammatoire dans la vessie est généralement une infection, on prescrit le plus souvent aux patients des médicaments antibactériens. L'agent causal le plus courant de la cystite est Escherichia coli, ce micro-organisme uropathogène est détecté dans 75 à 90% des cas.
Chez 5 à 10% des patients, la maladie est causée par Staphylococcus saprophyticus, les autres entérobactéries sont moins fréquentes.
Traitement pathogénique
La thérapie antibactérienne chez les femmes peut éliminer les bactéries dans la vessie mais n'affecte pas les bactéries dans l'intestin. Ils retombent à la surface du périnée, dans l'urètre, puis dans la vessie. La membrane de la vessie, qui est conçue pour la protéger de l'invasion bactérienne, se rompt lors de la cystite, entraînant une forte probabilité de récidive de la maladie.
Dans la pratique mondiale, le traitement de la forme chronique de la cystite en introduisant de l'hyaluron de sodium dans la vessie est répandu. Il existe des agents oraux, mais le plus souvent leur association est la plus efficace.
Ces médicaments permettent:
- protéger les parois de la vessie de la pénétration de bactéries ;
- restaurer la couche protectrice endommagée de la membrane muqueuse;
- protéger l'urothélium de l'influence des composants toxiques contenus dans l'urine;
- réduire considérablement l'intensité du processus inflammatoire se produisant dans la vessie.
Cette technique est efficace dans les rechutes, la résistance aux médicaments antibactériens et le manque de résultats des autres formes de thérapie. Un autre avantage est de réduire le risque de récidive et de se débarrasser durablement de la cystite, même dans les cas avancés.
Traitement symptomatique qui réduit les manifestations de la maladie
La cystite bactérienne chez la femme provoque une gêne et des douleurs qui peuvent être sévères. Il est possible de faire face à un traitement symptomatique dont l'objectif principal est d'améliorer l'état général du patient.
Dans la plupart des cas, les médecins prescrivent des anti-inflammatoires non stéroïdiens et recommandent d'éviter le thé, le café et les boissons alcoolisées. Pour soulager la douleur, vous pouvez prendre des bains chauds et utiliser un coussin chauffant. Il est important de boire suffisamment d'eau pendant le traitement d'une infection de la vessie.
Remèdes pour traiter la cystite bactérienne chez la femme
Le traitement de la cystite chez les femmes implique des médicaments oraux. Faire face à la maladie en peu de temps permet une approche intégrée, en tenant compte des caractéristiques individuelles du corps du patient.
antibiotiques
La base du traitement de la cystite est l'utilisation de médicaments capables d'inhiber ou de détruire sélectivement les agents pathogènes. Pour le traitement des processus inflammatoires qui se produisent dans le système urogénital du corps, des uroseptiques sont utilisés, qui sont excrétés par les reins, fournissant ainsi une concentration efficace du médicament dans la zone inflammatoire.
| antibiotique | la description |
|---|---|
| dérivé d'acide phosphonique | Poudre hydrosoluble au goût d'agrumes. Ce médicament est considéré comme l'un des antibiotiques les plus couramment utilisés dans le traitement de la cystite. Il fonctionne pendant environ 2 heures, après 2 jours, il est complètement éliminé du corps. |
| Antibiotique semi-synthétique du groupe des macrolides de 2ème génération | Comprimés blancs. Il est prescrit aux patients qui ont développé une cystite à la suite d'une infection sexuelle. |
| Antibiotique fluoroquinolone de deuxième génération | Comprimés oranges. 1 comprimé suffit pour 12 heures, le médicament est complètement éliminé du corps en 1 jour. |
| Antibiotique du groupe des quinolones de 1ère génération | Affecte une variété de virus. La substance active, disponible sous forme de gélules, est l'acide nalidixique. |
| Antibiotique du groupe des quinolones de 1ère génération | Disponible sous forme de capsule, l'ingrédient actif est l'acide pipémidique. Commence à agir dans les 1, 5 premières heures suivant l'ingestion. Jusqu'à 85 % de l'ingrédient actif est excrété en une journée. |
| Antibiotique semi-synthétique du groupe III. génération | Comprimés d'orange au parfum de baies. L'action du médicament est de supprimer la synthèse de micro-organismes pathologiques. |
Anti douleur
Pour la cystite, les médecins prescrivent généralement des anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme de comprimés ou de suppositoires rectaux.
Les patients qui connaissent une rechute de la maladie doivent souvent prendre des médicaments comme les principaux. La même approche est utilisée dans les cas où l'utilisation d'antibiotiques n'est pas possible pour une raison ou une autre. En tant que thérapie complexe, un spécialiste peut prescrire des médicaments antispasmodiques qui bloquent les spasmes douloureux de la paroi de la vessie.
Dans la phase aiguë de la maladie, la vessie peut rétrécir, empêchant la vidange normale. La relaxation musculaire résout ce problème et a un effet analgésique, améliore la circulation sanguine et rétablit le fonctionnement normal de l'organe.
Il est important de considérer que les antispasmodiques affectent le flux sanguin systémique et le fonctionnement des organes internes, ils ne sont donc pas utilisés pour les problèmes d'hématopoïèse, d'insuffisance rénale et hépatique, les maladies aiguës du tractus gastro-intestinal et certains autres problèmes de santé. Par conséquent, leur prise et leur posologie doivent être coordonnées avec le médecin.
diurétiques
Les diurétiques sont prescrits pour rétablir une miction normale, qui est un facteur important dans le traitement de la cystite. Les plus économiques sont les diurétiques à base de plantes ou les remèdes à base de plantes destinés au traitement adjuvant.
Parmi eux se trouvent :
- Préparation sous forme de pâte composée d'herbes et d'extraits essentiels. Une petite quantité de ce remède est diluée avec de l'eau et prise par voie orale.
- Comprimés à base de plantes ou solution avec centaurée, racine de livèche et feuilles de romarin. Il a à la fois un effet diurétique et antimicrobien sur le corps.
- collections d'herbes. La composition de ces remèdes à base de plantes comprend des herbes qui stimulent la production d'urine et ont des effets anti-inflammatoires, antispasmodiques et relaxants. Dans le cadre des frais, vous pouvez trouver de l'écorce de chêne, du millepertuis, de la camomille et du lin. Ces fonds sont efficaces dans diverses formes de cystite et sont également utilisés dans les cas avancés.
mode de consommation
Boire suffisamment de liquides peut réduire la concentration d'urine et l'irritation des parois de la vessie enflammée, augmenter la miction et accélérer l'élimination des bactéries pathogènes. Les médecins recommandent de boire au moins 2 à 3 litres d'eau par jour, en fonction du poids corporel du patient. Avec la cystite, le repos au lit est nécessaire, ce qui vous permet d'accélérer le processus de traitement et de récupération.
la prévention
La forme bactérienne de la cystite est un bon prophylactique, qui peut à la fois vous empêcher de développer cette affection et vous protéger d'éventuelles récidives après traitement.
La plupart des experts recommandent de prendre des mesures préventives :
- Hygiène. Il est nécessaire de laver au moins 1 fois par jour, la direction doit être d'avant en arrière. Ainsi, il est possible d'éviter la pénétration d'agents pathogènes de l'anus dans la zone du vagin et de l'urètre (c'est le mécanisme qui conduit le plus souvent au développement de la cystite chez la femme).
- Buvez suffisamment de liquide.
- Utilisation de contraceptifs barrières.
- Protection contre l'hypothermie et long séjour en maillot de bain mouillé.
- Abandonner les sous-vêtements synthétiques au profit de sous-vêtements fabriqués à partir de tissus naturels.
Il est également recommandé aux femmes d'uriner après chaque rapport sexuel pour se débarrasser de toute bactérie qui aurait pu pénétrer dans l'urètre. Il est tout aussi important de vider sa vessie régulièrement, car une urine stagnante est un milieu favorable à la multiplication des agents pathogènes.
Si les symptômes réapparaissent dans les 14 jours suivant l'arrêt du traitement, il est nécessaire d'uriner pour culture bactérienne. L'échec du traitement peut être dû à la faible sensibilité du microorganisme au médicament choisi.
Complications possibles et chronicité de la maladie
Une cystite non traitée peut évoluer vers une forme chronique, beaucoup plus difficile à éliminer et plus coûteuse à traiter. Vous pouvez éviter cette conséquence si vous contactez un spécialiste en temps utile dès les premiers signes de la maladie. Une complication assez fréquente est le reflux vésico-urétéral. Cela se produit lorsque l'urine pénètre dans l'uretère depuis la vessie, c'est-à-dire dans la direction opposée.
Ce processus, s'il n'est pas correctement suivi, peut entraîner une inflammation de l'utérus, une péritonite ou une inflammation du péritoine. Le processus inflammatoire dans les parois de la vessie provoque parfois des abcès et des cicatrices, entraînant une réduction de la quantité d'urine qu'elle peut contenir. Dans ce cas, le patient fait face à des mictions fréquentes et douloureuses.
Chez les hommes, une cystite persistante peut entraîner une fuite d'urine dans la prostate, un processus inflammatoire de la prostate et une inflammation de l'épididyme. Des problèmes de reproduction peuvent survenir chez les femmes. L'infection de la vessie, qui est de nature bactérienne, sous une forme aiguë chez la femme enceinte peut entraîner une fausse couche. Par conséquent, le traitement, qui dans la plupart des cas dure environ une semaine, ne peut être reporté.